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    Costos económicos de la mortalidad evitable en cartagena, colombia, 2000–2005

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    Objetivo Valorar los costos económicos de la pérdida de capital humano producto de las Muertes evitables en Cartagena durante el período 2000–2005 a partir de la estimación de los años perdidos de vida potencial totales y la fracción de años perdidos de vida potencial productiva.Métodos Estudio ecológico mixto con serie de tiempo correspondiente al período 2000–2005. Los datos de mortalidad provienen de los registros publicados oficialmente para Colombia por el Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas-DANE. Se tomaron como casos de muertes evitables aquellos clasificados según Taucher. Se utilizó el indicador Años Potenciales de Vida Perdidos –APVP- y el indicador Años Potenciales de Vida Productiva Perdidos –APVPP. Las defunciones se ajustaron teniendo en cuenta el subregistro adoptando la metodología Bennett-Horiuchi recomendada por la OMS. Se asumieron dos escenarios: Escenario Mínimo o Piso y Escenario Superior o Techo. Una vez establecido el total de años perdidos por cada período anual se multiplicó por el ingreso mínimo según el Escenario. La base de datos fue analizada utilizando el software Epidat 3.0.Resultados Se presentaron 20 723 defunciones evitables (ajustadas por subregistro).Una de cada tres muertes evitables, según Taucher, ocurridas en Cartagena se hubiese evitado gracias a un diagnóstico y un tratamiento médico precoz. Las muertes violentas son el tipo de muerte evitable que mayores costos generan según el modeloIPC adoptado en el presente estudio.Conclusiones La reducción de las defunciones evitables por diagnóstico y tratamiento médico precoz provocaría una significativa disminución de la mortalidad evitable

    Mortalidad por Enfermedades Cardiovasculares y su Impacto Económico en Colombia, 2000-2010

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    Objetivo Establecer el impacto económico de la mortalidad asociada con las enfermedades cardiovasculares en Colombia durante el periodo 2000 – 2010. Materiales y Métodos Se llevó a cabo un estudio ecológico mixto. Se utilizaron las proyecciones de población y los registros de defunciones no fetales de Colombia publicados oficialmente por el Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas. De los registros oficiales se extrajo el valor del Salario Mínimo Mensual Legal Vigente -SMMLV- en pesos para determinar el monto de ingresos o consumos mínimos anuales, los cuales fueron convertidos a dólares e indexados al año 2010. Luego, se multiplicó el total de APVP de cada periodo anual por el ingreso mínimo obtenido con anterioridad. Se efectúo la sumatoria de los flujos anuales en dólares para determinar el valor total del costo de los años de vida perdidos en el periodo de estudio y dicho costo se contrastó con el Producto Interno Bruto –PIB- nacional a precios constantes del 2010 convertidos en dólares. La información se analizó en el programa Excel y en el programa EPIDAT. Resultados En Colombia se perdió cerca de 2.785.529 años potenciales de vida que equivalen a USD 7 mil millones, lo cual representó el 4% aproximadamente del PIB obtenido durante el mismo periodo. Conclusiones Los Años Perdidos de Vida Potencial relacionados con las muertes cuyas causales fueron las Enfermedades Cardiovasculares decrecieron y representaron solo el 7% dentro del total de años perdidos asociados a todas las causas de defunciones no fetales

    Costos de la otitis media aguda en niños de una ciudad de la costa caribe colombiana

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    Acute otitis media is the main cause of consultation, antibiotic use, and ambulatory surgery in developed countries; besides, it is associated with an important economic burden. However, non-medical indirect costs of acute otitis media, which are relevant in this pathology, have been underestimatedLa otitis media aguda es la principal causa de consultas médicas, de uso de antibióticos y de cirugías ambulatorias en los países desarrollados. Está asociada con una significativa carga económica, pero sus costos indirectos no médicos, los cuales son relevantes en esta enfermedad, se han subestimad

    valoración económica de la mortalidad en la región caribe de colombia, 2004-2008

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    El presente estudio estima el valor económico de la mortalidad en la región Caribe a través de la combinacióndel método de los años potenciales de vida perdidos, y el método del capital humano de valoraciónde la vida. Según los resultados obtenidos, los años potenciales de vida y la valoración económica de lamortalidad mostraron una tendencia decreciente de manera generalizada, explicada en gran parte porla disminución en las defunciones de los grupos de edad de menores de 1 año, y de 15 a 44 años queexperimentó la región entre 2004 y 2008. El impacto económico de estas defunciones dentro de la produccióndepartamental también mostró signos de decrecimiento, en su mayoría explicados por la tendenciaalcista de la producción (PIB) en el ámbito departamental

    Molecular testing dynamics is reactive to COVID-19 incidence: Observations from the colombian experience

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    There was a positive correlation between molecular tests conducted and COVID-19 incidence and death rate (r = 0.79, p < 0.01 and r = 0.64, p < 0.01, respectively). The cointegration (ADF) test revealed a statistically significant and closely time-dependent stochastic structure between daily COVID-19 cases and number of molecular tests (ADF, -3.50; p < 0.01)

    Education and pneumonia mortality: a trend analysis of its inequalities in Colombian adults

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    Objective To explore the existence and trends of social inequalities related to pneumonia mortality in Colombian adults using educational level as a proxy of socioeconomic status. Methods We obtained individual and anonymised registries from death certificates due to pneumonia for 1998–2015. Educational level data were gathered from microdata of the Colombian Demography Health Surveys. Rate ratios (RR) were estimated by using Poisson regression models, comparing mortality of educational groups with mortality in the highest education group. Relative index of inequality (RII) was measured to assess changes in disparities, regressing mortality on the midpoint of the cumulative distribution of education, thereby considering the size of each educational group. Results For adults 25+ years, the risk of dying was significantly higher among lower educated. The RRs depict increased risks of dying comparing lower and highest education level, and this tendency was stronger in woman than in men (RR for primary education=2.34 (95% CI 2.32 to 2.36), RR for secondary education=1.77 (95% CI 1.75 to 1.78) versus RR for primary education=1.83 (95% CI 1.81 to 1.85), RR for secondary education=1.51 (95% CI 1.50 to 1.53)). According to age groups, young adults (25–44 years) showed the largest inequality in terms of educational level; RRs for pneumonia mortality regarding the tertiary educated groups show increased mortality in the lower and secondary educated, and these differences decreased with ages. RII in pneumonia mortality among adult men was 2.01 (95% CI 2.00 to 2.03) and in women 2.46 (95% CI 2.43 to 2.48). The RII was greatest at young ages, for both sexes. Time trends showed steadily significant increases for RII in both men and women (estimated annual percentage change (EAPC)men=3.8; EAPCwomen=2.6). Conclusion A significant increase on the educational inequalities in mortality due to pneumonia during all period was found among men and women. Efforts to reduce pneumonia mortality in adults improving population health by raising education levels should be strengthened with policies that assure widespread access to economic and social opportunitie

    Carga económica de la Enfermedad Renal Crónica en Colombia

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    Objetivo: Estimar la carga económica asociada a la Enfermedad Renal Crónica (ERC) en Colombia, para el periodo 2015-2016. Materiales y métodos: Se estimó la carga económica de la ERC en Colombia, a partir de datos de terceros pagadores. Se realizó un costeo de los estadios de la ERC mediante la técnica de macro-costeo o top-down, con el fin de conocer el impacto económico de cada estadio en la carga global de la enfermedad. Se construyó un modelo de Markov que simulara la historia natural de la enfermedad. Se utilizó una tasa de descuento del 5% y ciclos anuales. A cada estado de la ERC, se le asignó un costo relacionado con la atención, obteniendo un estimado del costo y de la carga de enfermedad de todos los pacientes con ERC. Resultados: Al final de los ciclos de todos los pacientes desde el estadio 1-5 e incluyendo el trasplante, se estimó una carga económica que asciende a 10.5billonesdepesos(IC95 10.5 billones de pesos (IC 95% 8.7-14.4).Enelescenariocontasadedescuentodel514.4). En el escenario con tasa de descuento del 5%, la carga económica asciende a 7.8 billones de pesos. Conclusión: La ERC representa una alta carga económica al sistema de salud colombiano, que oscila entre 8.78.7 - 14.4 billones de pesos que representarían entre el 1,6% y el 2,7% del Producto Interno Bruto de Colombia, 2015

    Costs of acute otitis media in children in a city of the Colombian Caribbean coast

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    Introduction: Acute otitis media is the main cause of consultation, antibiotic use, and ambulatory surgery in developed countries; besides, it is associated with an important economic burden. However, non-medical indirect costs of acute otitis media, which are relevant in this pathology, have been underestimated. Objective: To estimate the costs of acute otitis media in pediatric patients in Cartagena, Colombia. Materials and methods: We conducted a prospective study of micro-costing between 2014 and 2015. The direct and indirect costs of acute otitis media were determined through forms applied to parents or caregivers. Loss of productivity was estimated based on the monthly legal minimum wage of 2014 (COP 616.000)(USD616.000) (USD 308). Results: A total of 62 episodes of acute otitis media occurred. The total economic costs attributed per episode was COP 358,954(standarddeviation:SD±COP358,954 (standard deviation: SD ± COP 254,903, i.e., USD 179).ThetotaleconomicburdenwasCOP179). The total economic burden was COP 22,503,141 (USD 11,250),theindirectcostsperepisodewereCOP11,250), the indirect costs per episode were COP 101,402 (USD $51), and the average care time spent by parents was 3.7 days. Conclusion: The estimated costs of acute otitis media in this study were lower than the costs estimated in a review of high-income countries and similar to those of low-income countries such as Nigeria. Information on total costs (direct and indirect) of acute otitis media is necessary for public health decision-making and for full cost-effectiveness assessments

    Costo efectividad de la vacuna conjugada heptavalente de neumococo en poblaciones de alto riesgo en Colombia. El caso de la vacunación en niños de bajo peso al nacer

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    Objective: To estimate the economic impact of the introduction of heptavalent pneumococcal conjugate vaccine (PCV- 7) in high risk populations of Colombia. Methods: A full economic evaluation was done regarding potential introduction of PCV-7. A cost-effectiveness study from the perspective of the third payer was done using a Decision Model. The model considered two alternatives: with and without vaccination. As measurement of results the avoided events were taken [cases, hospitalizations, deaths and Life-Years Saved (LYS)]. In addition the net costs and the incremental cost-effectiveness ratio (ICER) were evaluated. Results: In a cohort of 70 thousand children of under 2 years old in situation of high risk, can generate 532 deaths that would produce a little more than 21 thousand Years of Life Lost (YLL) with costs between 7.7 and 13.3 million dollars. If we vaccinate this same cohort the deaths can be reduced to 355, and the costs of burden of disease would be between 5.7 and 10 million dollars. It is estimated a reduction of 25% of the costs of burden of disease and of 33% of the deaths. In addition the ICER by YLS would be between 590 and 762 dollars. Conclusion: The introduction of the Heptavalent Pneumococcal Conjugate Vaccine in populations of high risk is highly cost effective in Colombia. Objetivo: Evaluar económicamente la introducción de la vacuna heptavalente de neumococo en poblaciones de alto riesgo en Colombia. Métodos: Se realizó un análisis de costo-efectividad desde la perspectiva del tercer pagador utilizando un modelo de decisiones que consideró dos alternativas: con y sin programa de vacunación. Como medida de resultados se tomaron los eventos evitados [casos, hospitalizaciones, muertes y años de vida salvados (AVS)]. Además, se valoraron los costos netos y la razón de costo-efectividad incremental (RCEI). Resultados: En una cohorte de 70 mil niños menores de dos años en situación de alto riesgo (bajo peso al nacer), se puede generar 532 muertes que producirían un poco más de 21 mil años de vida perdidos. Los costos de atención estarían entre 7,7 y 13,3 millones de dólares. Si vacunásemos esta misma cohorte con la vacuna conjugada heptavalente las muertes se reducirían a 355 y los costos de la carga estarían entre 5,7 y 10 millones de dólares. Es decir, una reducción cerca de 25% de los costos de la carga y 33% de las muertes. Además el RCEI por AVS estaría entre 590 y 762 dólares del año 2006. Conclusiones: La introducción de la vacuna contra neumococo en poblaciones de alto riesgo (bajo peso al nacer) en Colombia es altamente costo-efectiva
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